10만원 이하 통원의료비, 보험금 청구 간소화

내년부터 건당 10만원 이하 통원의료비의 경우 보험금 청구 절차가 대폭 간소화된다.

13일 금융감독원은 국민대통합위원회(위원장 한광옥)가 실손의료보험의 보험금 청구절차를 간소화해야 한다는 국민제안에 따라 내년 1월부터 건당 10만원 이하의 실손의료보험 통원의료비 청구 시 보험금 청구서, 병원영수증, 처방전(질병분류기호 기재)만으로 보험금을 받을 수 있다고 밝혔다.

단, 보험금 지급 제외대상이 많은 진료과목(산부인과, 항문 외과, 비뇨기과, 피부과) 및 짧은 기간 내 보험금 청구 횟수가 잦을 경우 보험사가 증빙서류를 요청할 수 있다.
금감원 관계자는 "이번 보험금 청구 간소화 계획에 따라 손해보험의 경우 전체 청구건의 약 70%까지 수혜가 확대될 것으로 기대한다"며 "생명보험협회·손해보험협회 및 보험사들은 홈페이지를 통해 이번 개정의 홍보강화를 계획하고 있다"고 말했다.



서효문 기자 shm@fntimes.com