[재테크 Q&A] 한방보험 무엇이 다른가

[한국금융신문 허과현 기자] 1. 그동안 한방치료는 양방에 비해서 보험적용이 잘 안됐지요?

그렇습니다. 지금까지는 일반적으로 치료비의 보험 적용이 양방 중심이었지요. 그리고 한방은 대부분 치료가 급여가 아닌 비급여 항목이었습니다. 그러니까 일반 침이나 뜸, 부항 등은 급여항목이라 보장을 받는데, 탕약이나 약침같이 한방에서 많이하는 그런 치료는 비급여항목이라 건강보험으로는 보장이 안됩니다. 그래서 실제 치료비를 보장 받을 수 있는 실손 한방보험을 들어야 하는데 그것이 원할 치를 못했지요.

2. 그러면 이제는 한방치료비도 보장을 받을 수 있나요?
올해부터 각 보험사들이 적극적으로 한방보험을 내놓고 있어서 한방치료도 보장이 가능하게 됐습니다. 다만 완전한 보장까지는 좀 더 시간이 필요한데요. 한방은 양방과 달리 치료비가 표준화 돼 있질 않았습니다. 그래서 그에 대한 관련자료가 충분치 않지요. 그러니까 필요성은 느끼면서도 아직까지 상품개발이 늦었던 겁니다. 그래서 지금은 이러한 자료가 축적되기 전 까지 일단 손해율 관리가 가능한 범위내에서 상품을 만들고 있습니다. 그러다 보니 기존 보험에 특약형태로 가입하는 보험을 주로 내놓고 있습니다. 그렇지만 앞으로 통계가 쌓이면 다양한 상품이 더 나올 것으로 기대를 합니다

3. 그럼 한방보험상품은 어떤 상품들이 있나요?

지금은 실제 치료비를 모두 보상해 주는 한방실손보험은 없습니다. 아직 개발이 완전히 끝나질 않아서 그렇습니다. 그래서 지금은 실제 부담한 한방치료비가 아니라 일정 금액을 보장해 주는 정액형 상품들이 나오고 있습니다. 다만, 금년들어서 한방보험이 나오니까 이보험 가입은 빠르게 늘고 있습니다. 그래서 이보험에 가입을 하면 첩약이나 약침, 그리고 물리요법 치료까지 모두 보장을 받을 수있게 됐습니다.

4. 그러면 일반 실손보험과는 어떤 차이가 있나요?

실손보험이 치료를 받으면서 본인이 부담했던 비급여를 보장받는 것이라면, 이 상품은 그것은 아니구요. 암이나 뇌출혈 같은 3대 질병하구요, 디스크나 자동차 사고로 치료받은 일부 금액을 보장해 주는 방식입니다. 그래서 이 상품은 보장질병이나 보장 횟수, 금액에도 차이가 있구요, 상품에 따라서는 일반병원에서 진단이나 수술을 받은 다음에 한의원에서 치료를 받아야 보장해 주는 경우도 있습니다.


허과현 기자 hkh@fntimes.com