
△최종구 금융위원장/ 사진제공=금융위원회
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최종구 위원장은 "보건당국과 협업해 급여화 예정 항목, 자기부담금 정보를 받아 실손보험금을 분석할 것"이라며 "손해율 감소 효과를 산출·검증해 실손보험료 인하를 유도하겠다"고 전했다.
금융감독원에 따르면 최근 실손의료보험의 보험료 산출과정 및 방식의 적정성 여부를 중심으로 보험사들을 감리한 결과 일부 보험사들의 보험요율 산출원칙에 문제가 있는 것으로 드러났다.
이창욱 금융감독원 보험감리실장은 "액수로 따지면 최소 100억원 이상"이라며 "표준화 전 실손보험은 약 15%, 이후 실손보험도 0.5~2% 가량 보험료가 인하될 여지가 있다"고 설명했다. 이같은 감리 결과에 따라 금융감독원은 실손보험을 판매하는 24개 손해보험사에게 부당 취득한 보험료 100억원 이상을 고객에게 환급하고 내년 보험료를 최대 15% 내릴 것을 권고하기도 했다.
보험업계는 이에 대해 강하게 반발하는 분위기다. 만연한 모럴해저드 등 외부적 요인이 큰 상황에서 실손보험의 손해율이 120~130%를 육박하는 것을 감안하면 적정한 수준이라는 것.
보험업계 관계자는 "실손보험은 시장 규모가 5조원 가량으로 큰 데도 불구하고 판매를 중단한 보험사들이 있을 만큼 손해율이 높은 상품"이라며 "새 정부가 보험료 인하를 강하게 추진하고 있는 만큼 금융감독원이 '정부 코드 맞추기'에 돌입한 것 아니냐"고 지적했다.
김민경 기자 aromomo@fntimes.com