진료비 21억원 돌려준다

건강보험심사평가원(이하 심평원)이 2006년도 진료비용 확인신청 제도를 통하여 21억여원을 환불하기로 결정했다.

11일 심평원에 따르면 지난해 진료비용 확인신청 결과 2670건 (21억원)을 환불키로 했으며, 이는 2005년 3248건 (14.8억원)에 비해 건수는 감소한 반면 환불액은 약 1.4배 증가한 것 이라고 밝혔다.

환불사유별로는 급여대상 진료비를 의료기관에서 비급여 처리함으로 인한 환불이 절반이 넘는 55.7%(11억8000여만원)를 기록, 환불 사유 중 가장 많은 비중을 점유하고 있는 것으로 나타났다.
다음으로 진료수가 또는 관련 규정 등에 의거 소정의 수가에 이미 포함되어 별도의 진료비를 징수할 수 없도록 한 항목에 대하여 본인부담을 징수함으로 인한 환불이 15.4%인 3억2600여만원으로 나타났고, 이외에도 의약품·치료재료, 선택진료비, 신의료기술료 등에서 과다하게 부담시킴으로써 환불이 발생되는 것으로 나타났다.

이에 심평원은 환자의 영수증에 기초하여 의료기관으로부터 진료기록부, 검사결과지, 비 급여내역 등을 제출받아 확인하고 진료비 확인신청 건의 30%에 해당하는 건에서 21억원을 과다 본인부담금으로 국민들에게 되돌려 주도록 했다.

한편 진료비확인 민원 신청방법은 심평원 홈페이지(www.hira.or.kr) 또는 심평원에 서면으로 접수할 수 있다. 단 병원급 이하 의료기관은 관할지역 심평원 지원에서 접수가 가능하다.



안영훈 기자 anpress@fntimes.com